보험금안나옴1 보험금 지급보류, 의료자문 요구받았다면 이 순서로 보험철이 · 보험금 청구 가이드진단서 냈는데도보험금이 안 나오는 이유보험사가 "의료자문 받으세요" 하면 어떻게 해야 하는지, 소비자원 자료와 실제 사례로 풀어봤어요.진단서만 내면 보험금은 나온다고 다들 생각하죠. 그런데 거절 건 3분의 2 이상은 진단서가 있는데도 "그 진단을 못 믿겠다"에서 시작됩니다.1거절 이유 1위, 약관이 아니었어요한국소비자원에 지난해 들어온 보험 피해구제 신청이 930건인데, 이 중 798건(85.8%)이 보험금 지급 거절이었어요. 이유를 나눠 보면 이렇습니다.거절 사유비중주치의 진단·치료 불인정67.4% (538건)약관 적용 이견20.7%손해액 이견9.0%핵심10건 중 7건 가까이가 "진단 불인정"약관 해석으로 다투는 건 5건 중 1건 정도예요. 대부분은 "의사가 그렇다는데 보.. 2026. 10. 2. 이전 1 다음