전체 글9 기왕증 감액, 사고 보험금도 반으로 깎일 수 있어요 보험철이 · 보험금 청구 가이드사고로 수술까지 받았는데, 보험사가 "기왕증이 있다"며 절반만 주겠다고 하면 당황스럽죠. 그런데 이거, 병원에서 무심코 한 말 한마디 때문에 벌어지는 일이 많습니다.사고로 허리디스크 수술을 받고 상해수술비를 청구했는데, 보험사가 "퇴행성 기왕증이 있다"며 청구액의 절반만 주겠다고 한 경우가 있어요. 100만 원짜리 특약이면 50만 원만 주겠다는 거죠. 사고로 다쳐서 수술까지 받았는데, 왜 이런 일이 생길까요.1기왕증 감액, 이게 뭔가요쉽게 말하면 "사고 전부터 있던 병 때문에 더 나빠진 부분은 보험금에서 빼겠다"는 거예요. 허리디스크는 나이가 들면서 자연스럽게 생기는 퇴행성 질환이라, 보험사 입장에서는 "이건 사고 때문이 아니라 원래 있던 병 때문"이라고 볼 여지가 생겨요... 2026. 10. 2. "보험금 한 번도 안 탔는데, 환급금이라도 있어야죠" #환급금오해 #소멸성보험료 #확정금리보험 #무해지보험 #저해지보험"보험금 한 번도 안 탔는데, 환급금이라도 있어야죠"이 말에 숨은 오해 3가지상담하다 보면 이런 말씀을 정말 자주 들어요."10년 동안 아픈 데 없이 보험료만 냈는데, 해지하면 한 푼도 없다는 게 말이 돼요?""그래도 나중에 뭐라도 돌려받는 게 낫지 않나요?"마음은 충분히 이해돼요. 그런데 이 질문 밑에는 보험료가 어떻게 쓰이는지에 대한 오해가 깔려 있어요. 하나씩 풀어볼게요.오해 1"환급금 = 안 아파서 못 쓴 내 보험료를 돌려주는 것"아니에요. 보장에 쓰인 보험료는 내가 아프든 안 아프든 이미 다 쓰인 돈이에요.보험은 가입자들이 낸 보험료를 모아 그해 아프거나 다친 사람에게 보험금으로 나눠주는 구조예요. 그러니 내가 건강했던 그 기간에도.. 2026. 10. 2. 밥 먹다 "딱" 하고 이가 깨졌다면 #치아파절 #골절진단비 #S025 #인레이깨짐 #숨은보험금밥 먹다 "딱" 하고 이가 깨졌다면치과 나오기 전에 이것부터 확인하세요갈비나 견과류를 씹다가 어금니 쪽에서 "딱" 소리가 나는 경우, 생각보다 흔해요. 예전에 해 넣은 인레이 쪽이 깨지는 일이 많죠. 대부분 치과에서 치료받고 치료비만 내고 나오는데, 사실 보험금을 받을 수 있는 상황이었어요.치아가 깨진 것도 골절로 보는 보험이 있거든요. 그런데 이걸 모르고 그냥 넘어가는 분들이 정말 많아요.치아가 깨지면 '골절'이 될 수 있어요질병분류코드에는 S02.5 (치아의 파절)이라는 코드가 있어요. 외부 충격으로 치아가 부러지거나 깨졌을 때 쓰는 상해 코드예요.보험 중에는 골절진단비 안에 이 치아파절을 포함하는 상품이 있어요. 이 경우 넘어지거나 부딪힌 것.. 2026. 10. 2. 이전 1 2 다음